Municipio de Pilar

Código RojoUDIS PILAR · TIEMPO-DEPENDIENTES

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Código rojo en las UDIS

Solo las patologías tiempo-dependientes.

Las que tienen una ventana en la que cada minuto cambia el pronóstico: ACV, IAM con supra ST, estado epiléptico, anafilaxia con compromiso de vía aérea o shock, abdomen agudo con inestabilidad y las demás de la lista de abajo. Nada más. Lo que no está en la lista no es código rojo.

Es código rojo

Una patología tiempo-dependiente de esta lista. Traslado SAME prioritario + aviso a coordinación, en simultáneo con la estabilización.

No es código rojo

Todo lo demás. Se resuelve en la UDIS o se deriva en traslado común. Sepsis, crisis hipertensiva e insuficiencia respiratoria pasan a rojo solo si no responden al primer tratamiento, con la fundamentación escrita.

Herramientas

¿Es código rojo? Evaluá el caso

Antes de derivar

Historia clínica completa, subida al grupo UDIS

  • 1Detallá todo en la historia clínicaHora, nombre y apellido, lo que encontraste, lo que hiciste y a qué hora. La HC es lo primero que lee el centro receptor y lo que ordena el traslado.
  • 2Subila al grupo UDIS en toda derivaciónSin la historia clínica en el grupo, coordinación no puede gestionar el traslado. Cada herramienta tiene un botón Copiar resumen que te arma el mensaje con el motivo.
  • 3Si es código rojo, aclará el motivoCuál es la ventana o la inestabilidad que lo justifica. Un código rojo sin motivo escrito es un código rojo sin criterio.
  • 4En el ACV, el NIHSS según el protocoloPuntaje, hora de inicio y glucemia. La calculadora te lo da; el número va en la HC y en el grupo.
  • 5ECG completo y foto legibleLas 12 derivaciones sin cortar, con nombre y hora. La foto de frente, con luz y sin sombra. Un ECG ilegible es un ECG que no se subió.
  • 6Hemoglucotest siempreEn todo deterioro neurológico y toda convulsión. La hipoglucemia imita al ACV.

Las que sí van en código rojo

Patologías tiempo-dependientes

Primero se tratan en la UDIS

Rojos solo si están bien fundamentados

No son código rojo de entrada. Se hace el primer tratamiento médico en la UDIS y pasan a rojo solo si no responden. La historia clínica tiene que mostrar qué se hizo, a qué hora y qué pasó: un rojo sin esa fundamentación no debería salir.

El otro error

Qué NO es código rojo

Convulsión por abandono de medicaciónEpiléptico conocido, crisis única y típica, con recuperación completa: se observa en la UDIS, se reanuda la medicación y se da el alta. No se deriva salvo que el cuadro lo amerite (estado epiléptico, foco nuevo, TEC, no recuperación).
Cuadros estables sin ventanaTVP, AIT ya resuelto con ABCD2 bajo, síndrome febril estable, adenopatías en estudio: traslado común o manejo en la UDIS según corresponda.
Neutropenia febril estableLo urgente es el antibiótico en menos de 60 minutos, que se da en la UDIS. El traslado es prioritario solo si hay inestabilidad.
Anafilaxia ya revertida / urticaria leveSin compromiso de vía aérea ni hipotensión: observación en la UDIS. El código rojo es la anafilaxia con compromiso respiratorio o shock, no la reacción leve.


Municipio de Pilar · Unidades de Diagnóstico Intermedio
Autores: Dr. Federico De Nicola · Dr. Ricardo Pontiggia · Dr. Juan Manuel Salinas
Herramienta de decisión. No reemplaza el juicio clínico.

Hay una versión nueva del protocolo.